TGO e TGP

O que é TGO e TGP?

TGO e TGP são enzimas produzidas, em sua maioria, no fígado. Elas fazem parte do metabolismo das proteínas e são liberadas no sangue quando há lesão ou inflamação no fígado, ou em outros órgãos, como coração , músculos e pâncreas. A principal diferença entre as duas são os locais do corpo onde são produzidas e as condições que as interferem.

A TGO (transaminase oxalacética) ou AST (aspartato aminotransferase), é encontrada no fígado, coração, músculos, pâncreas, rins e glóbulos vermelhos do sangue, enquanto a TGP (transaminase pirúvica) ou ALT (alanina aminotransferase), está presente quase que exclusivamente nas células hepáticas.

O exame serve para avaliar a saúde do fígado, podendo ser solicitado quando há sintomas de condições hepáticas , como icterícia, dor abdominal, náuseas e, ou para diferenciar problemas hepáticos de cardíacos, musculares ou pancreáticos. Vômitos, ou para diferenciar problemas hepáticos de cardíacos, musculares ou pancreáticos.

Sua realização é indicada por diferentes médicos, dependendo do motivo da solicitação. Geralmente, os que mais pedem esse exame são o clínico geral , gastroenterologista , infectologista e hepatologista.

Quando e quem deve fazer o exame?

O exame normalmente é solicitado nas seguintes situações:

• Quando há suspeita de alguma doença ou lesão no fígado ou em outros órgãos
• Parte de um check-up médico, para monitorar a saúde do fígado em pacientes com condições médicas que afetam o órgão, como diabetes, obesidade, hipertensão, colesterol alto, entre outras
• Para acompanhar o tratamento de doenças hepáticas
• Para verificar a eficácia de medicamentos que podem ter efeitos colaterais no fígado

Alguns sintomas que indicam problemas no órgão são:

• Dor ou inchaço abdominal
• Pele e/ou olhos amarelados
• Náusea
• Vômito
• Cansaço excessivo
• Mal-estar geral
• Febre
• Perda do apetite
• Emagrecimento sem causa aparente
• Coceira
• Fezes claras
• Urina escura

Quais são os valores de referência e o que significam?

Os níveis de TGO e TGP são medidos em unidade por litro (U/L), e seus valores normais variam conforme o laboratório que realiza o exame. Geralmente eles são:

• TGO: entre 5 e 40 U/L
• TGP: entre 7 e 56 U/L

Esses valores são diferentes para cada pessoa e dependem da idade, do sexo e de outros fatores.

Os níveis altossignificam que há lesão ou inflamação nas células do fígado, causadas por diversas doenças ou condições, como hepatite, cirrose, esteatose (gordura no fígado),câncer, infecções, medicamentos, etc.

Já os níveis baixospodem ter várias razões que, geralmente, não são motivo de preocupação. Algumas das possíveis causas são deficiência de vitamina B6, infecção urinária, doença renal crônica, período menstruale idade avançada.

Para saber se os níveis baixos ou altos de TGO e TGP são normais ou indicam algum problema de saúde, é importante consultar o médico que solicitou os exames, pois ele irá avaliar o contexto clínico e os sintomas do paciente, além de prescrever outros exames complementares, se for necessário.

Como é feito e qual é o tempo de duração do exame?

O exame é feito por meio de uma coleta de sangue, enviada para análise laboratorial. É um procedimento simples e rápido, que leva entre 5 e 10 minutos para ser realizado. O resultado costuma ficar pronto em até 24 horas, dependendo do laboratório.

O que pode ser detectado no exame de TGO e TGP?

As principais doenças ligadas aos níveis irregulares das enzimas TGO e TGP são:

• Hepatite viral, alcoólica, medicamentosa ou autoimune
• Cirrose hepática
• Câncer de fígado
• Gordura no fígado (esteatose)
• Intoxicação hepática
• Mononucleose infecciosa
• Lesão muscular
• Infarto
• Lesão no pâncreas
• Queimaduras extensas
• Obesidade
• Diabetes
• Derrame cerebral (AVC)
• Anemia hemolítica
• Eclâmpsia
• Problemas intestinais ou vasculares
• Pancreatite aguda

Como se preparar e quais os cuidados após o exame?

Para se preparar para o exame de TGO e TGP, é recomendado que você siga as orientações do médico que o solicitou. Em geral, as principais recomendações são:

• Fazer jejum de 8 a 12 horas antes da coleta do sangue
• Evitar o consumo de bebidas alcoólicas, drogas e medicamentos que interfiram nos resultados
• Evitar exercícios físicos intensos no dia anterior e antes da realização do exame, para não elevar os níveis
• Manter uma alimentação saudável e equilibrada, evitando alimentos gordurosos, frituras, doces e refrigerantes

Após a realização dos exames, é importante seguir alguns cuidados, como:

• Consultar o médico que solicitou o procedimento para interpretar os resultados e investigar a causa da alteração, se houver
• Seguir as orientações médicas sobre o tratamento adequado para cada caso, o que pode incluir medicamentos, dieta, repouso, e outras medidas
• Evitar o consumo de álcool, drogas, medicamentos sem prescrição e alimentos gordurosos, que sobrecarregam o fígado e pioram a situação
• Manter hábitos de vida saudáveis, como praticar exercícios físicos, beber bastante água, consumir frutas, verduras e fibras, e controlar o peso
• Repetir os exames periodicamente, conforme indicação médica, para acompanhar a evolução do quadro e a resposta ao tratamento

Quais são as contraindicações e fatores de risco?

Por ser um exame de sangue comum, não há contraindicações para a dosagem de TGO e TGP. No entanto, o médico irá dizer se você pode ou não fazê-lo.

Os riscos na realização do exame são extremamente raros, ocorrendo, no máximo, um hematoma no local da retirada do sangue, o que é resolvido com compressa.

Para que não haja alterações nos resultados e eles sejam precisos, é importante seguir algumas recomendações:

• Não fazer o exame em jejum prolongado, ultrapassando as 12 horas máximas recomendadas
• Informar ao médico e ao laboratório sobre o uso de qualquer medicamento, como antibióticos, anticoagulantes, anti-inflamatórios, anticonvulsionantes, estatinas (usados para reduzir o colesterol), entre outros

Alguns fatores aumentam os níveis de TGO e TGP no sangue sem indicar doença hepática, como trauma muscular, gravidez, menstruação, obesidade e outros. O médico deve considerar o contexto clínico e os sintomas do paciente para interpretar os resultados dos exames.