Urologista

Texto atualizado em 29/04/25

A Urologia é uma especialidade da Medicina dedicada a prevenir, diagnosticar e definir o tratamento correto pra doenças e condições que afetam o aparelho urinário de homens e mulheres.

A atuação desse especialista tem um papel muito forte na saúde do homem, pois é o responsável por cuidar de todos os órgãos do aparelho reprodutor masculino, como a próstata, uretra, pênis, bolsa escrotal e testículos. Entretanto, não significa que seu conhecimento não possa ser aplicado para o tratamento de mulheres. Além disso, crianças e idosos também podem ser atendidos pelo urologista.

A área da urologia pode ser subdividia em subespecialidades, dedicadas a grupos específicos de pacientes e casos particulares, tais como:

• Andrologia: concentra-se em tratar problemas relacionados ao sistema reprodutivo e sexual masculino, também abordando questões da saúde urinária
• Uroginecologia: aborda o diagnóstico, tratamento e prevenção de problemas relacionados a saúde urinária e sexual feminina
• Urologia pediátrica: dedicada a cuidar de desordens funcionais do sistema urinário e genital de bebês, crianças e adolescentes, tratando enurese noturna (xixi na cama), criptorquidia (ausência de testículo no saco escrotal) e tumores
• Endourologia: trata doenças urológicas de uma maneira menos invasiva, por meio da endoscopia urológica
• Uro-oncologia: especializado em tumores que afetam qualquer parte do trato urinário e sexual, como o câncer de próstata, utilizando uma variedade de modalidades terapêuticas

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Quais doenças são tratadas por esse especialista?

Em homens e mulheres, o urologista é responsável por tratar de doenças como:

• Infecções e inflamações do trato urinário
• Cânceres do trato urinário
• Cálculos renais (pedras nos rins)
• Distúrbios miccionais

Apenas em homens, o profissional diagnostica e trata:

• Câncer de próstata e outros cânceres na região reprodutora masculina
• Doenças na próstata no geral, como prostatite
• Infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), como sífilis, herpes e HIV
• Ejaculação precoce e impotência sexual
• Infertilidade
• Fimose
• Curvatura peniana

Quando devo procurar um urologista?

Para os homens, é extremamente importante consultar um urologista periodicamente a partir dos 45 anos, a fim de manter um acompanhamento e monitoramento da saúde, mesmo que não existam sintomas que indiquem alguma alteração.

É durante essa etapa que as chances de desenvolvimento de câncer de próstata aumentam. Por isso, é fundamental que os exames preventivos não sejam deixados de lado.

Além disso, ao sentir os seguintes sintomas, é recomendado agendar uma consulta com o especialista:

• Dores abdominais: é um grande indicativo da necessidade de buscar um médio urologista, pois, na maioria das vezes, são consideradas incomuns e são capazes de demonstrar a existência de problemas maiores, como pedras nos rins, infecção de urina e tumores.
• Dor na região lombar: a lombalgia é desencadeada por diversos fatores e pode indicar uma infecção urinária ou a presença de cálculos renais.
• Dor nos testículos: é ocasionada por vários motivos, como trauma físico, roupas apertadas ou obstrução dos vasos linfáticos. Quando ocorre por torção, cálculos renais ou epididimite (inflamação do tubo na parte de trás do testículo que armazena e transporta o esperma), requer uma atenção especial.
• Sinais do trato urinário: é essencial ficar de olho em indicadores como o aumento da frequência urinária durante a noite, dor e sensação de queimação ao urinar, gotejamento, incontinência, dificuldade para urinar, presença de sangue na urina e diminuição do fluxo urinário.
• Sintomas relacionados aos órgãos sexuais masculinos: muitas vezes, homens sentem constrangimento em buscar ajuda de um médico urologista nessas circunstâncias e o tratamento acaba sendo negligenciado. No entanto, sintomas como ejaculação precoce, falta de desejo sexual, disfunção erétil, presença de sangue no esperma, secreção, desconforto durante relações sexuais, verrugas penianas e odor forte nos órgãos genitais devem ser comunicadas imediatamente ao médico, pois podem ser indicadores de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) ou de disfunções que precisam de tratamento imediato.

Quais exames um urologista solicita?

Um urologista pode solicitar exames laboratoriais conforme a necessidade de cada paciente, para verificar o estado de saúde da bexiga e detectar infecções sexualmente transmissíveis. Entre os exames mais comuns é possível citar:

• Exames de sangue e de urina: geralmente são solicitados para verificar os níveis de creatinina, ureia, ácido úrico, contagem de leucócitos e marcador tumoral PSA para o rastreamento do câncer de próstata.
• Cistoscopia: para avaliar a bexiga e a uretra, é utilizado na detecção de distúrbios nas vias urinárias, diagnóstico de tumores, infecções e cálculos na bexiga.
• Peniscopia: um exame essencial na detecção e prevenção contra o Vírus do Papiloma Humano (HPV), além de identificar candidíase, herpes e alguns tipos de infecções que atingem a região genital masculina.
• Urofluxometria: esse exame mede o tempo de duração da micção e o volume expelido. Assim, é possível verificar diversos aspectos relacionados às funções da uretra e da bexiga. É solicitado quando o paciente sente dores pélvicas e ao urinar, dificuldade em esvaziar a bexiga ou em casos de infecção urinária.
• Avaliação urodinâmica: com esse exame, o médico consegue avaliar as várias fases da produção, transporte, retenção e eliminação da urina. É fundamental para examinar o funcionamento da bexiga de uma maneira mais ampla.
• Biópsia de próstata: é um procedimento ambulatorial que avalia fragmentos do tecido da próstata para identificar anomalias que possam levar ao câncer de próstata.

Como é a primeira consulta com um urologista?

Em geral, na primeira consulta com um médico urologista, é feita uma anamnese detalhada, com o objetivo de compreender os motivos da visita e os possíveis sintomas que estão incomodando o paciente. Essa etapa é como uma entrevista, e é fundamental para avaliar o estado de saúde do indivíduo, proporcionando uma base sólida para o diagnóstico e tratamento de possíveis problemas.

Em casos de teleconsulta, é comum que ela aconteça depois que o paciente já foi atendido presencialmente e apenas precisa que o médico avalie o resultado de exames já solicitados.

Caso haja necessidade da primeira consulta ser online, o urologista irá orientar as condutas iniciais que o paciente deve tomar em relação a seus sintomas e solicitar exames adicionais. Depois, o ideal é que o retorno seja presencial.

Quanto custa uma consulta com um urologista?

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