Celulite Infecciosa

O que é celulite infecciosa?

A celulite infecciosa é caracterizada pela infecção bacteriana nas camadas mais profundas da pele ou no tecido mole. Geralmente é causada pelas bactérias Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes, que entram no tecido cutâneo por meio de cortes, feridas, picadas de insetos ou mesmo fissuras causadas por ressecamento.

É importante pontuar que a celulite infecciosa é diferente da celulite “popular”, conhecida por gerar um aspecto ondulado na pele, semelhante a uma casca de laranja. No primeiro caso, a situação é mais grave, pois pode resultar em complicações sérias, como sepse (infecção generalizada no organismo), se não for devidamente diagnosticada e tratada.

A celulite infecciosa costuma atingir, principalmente, os membros inferiores, com foco na derme e na hipoderme, que são camadas mais profundas da pele. A infecção ainda é capaz de comprometer os tecidos moles e consegue atingir os vasos sanguíneos, o que é extremamente perigoso e pode levar à morte.

Quais são os principais sintomas?

Os principais sintomas de celulite infecciosa incluem:

• Vermelhidão extensa na parte do corpo infectada
• Inchaço e calor na área afetada, às vezes com presença de pus
• Dor ou sensibilidade local
• Ínguas (gânglios linfáticos inchados) perto da região afetada
• Febre e calafrios (em casos mais graves)
• Bolhas e secreção (em casos avançados)
• Cansaço e mal-estar generalizado (em infecções severas)

Esses sintomas aparecem com maior frequência nas pernas e nos pés, geralmente em adultos. No entanto, a doença também consegue atingir crianças em idade escolar, especialmente na face e na área ao redor dos olhos.

Quais são as causas e fatores de risco da celulite infecciosa?

A celulite infecciosa é causada pela entrada de bactérias na pele, em especial a Staphylococcus aureus e a Streptococcus pyogenes, que adentram o organismo através de cortes, arranhões, feridas abertas, picadas ou mordidas de insetos e animais, queimaduras ou bolhas, ou, ainda, pelas consequências de problemas cutâneos pré-existentes, como psoríase, eczema e dermatite.

Alguns fatores contribuem para o surgimento da doença, como:

• Problemas de circulação (insuficiência venosa, linfedema)
• Diabetes
• Sistema imunológico enfraquecido (HIV, quimioterapia, corticoides)
• Obesidade (aumenta a pressão sobre a pele e dificulta a cicatrização de machucados)
• Higiene inadequada da pele
• Idade avançada (a pele mais fina e menos elástica pode ser mais vulnerável a lesões e infecções)
• Histórico prévio de celulite
• Exposição a ambientes contaminados (contato com água suja ou ferimentos que sejam causados por objetos contaminados)

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico de celulite infecciosa deve ser feito por um dermatologista, infectologista ou, ainda, um clínico geral. O especialista realiza a anamnese com o paciente, questionando a respeito de histórico familiar, histórico de doenças pré-existentes e sobre ferimentos ou traumas recentes na pele.

A avaliação clínica, por meio do exame físico, também é parte essencial do diagnóstico. O médico precisa examinar a área infectada para identificar sinais clássico de celulite infecciosa e descartar doenças semelhantes, como trombose, erisipela (infecção que também atinge a pele, mas costuma causar feridas dolorosas) ou reações alérgicas.

Em situações específicas, o especialista pode solicitar a coleta de sangue para um hemograma, a fim identificar sinais de um processo infeccioso (aumento de leucócitos, por exemplo). Em quadros mais graves, é possível que seja feita a solicitação de uma cultura de secreções, com objetivo de identificar a bactéria causadora do problema e administrar o melhor tratamento o quanto antes.

Celulite infecciosa tem cura? Como é feito o tratamento?

A celulite infecciosa tem cura, e o tratamento costuma ser feito da seguinte maneira:

Uso de antibióticos e outros medicamentos

O tratamento principal é com antibióticos, geralmente amoxicilina ou cefalexina, administrados por via oral. Casos mais graves podem exigir antibióticos intravenosos e internação em ambiente hospitalar.

Para aliviar a dor, geralmente são prescritos analgésicos e anti-inflamatórios, como paracetamol e ibuprofeno, respectivamente.

O período de tratamento tende a durar de 7 a 14 dias, dependendo da gravidade do quadro.

Cuidados locais

É importante lavar a área afetada com água e sabão suave, além de aplicar compressas frias, que ajudam no alívio do inchaço e da dor. Outra recomendação médica é elevar o membro afetado, pois isso também auxilia no controle do inchaço na região.

Drenagem de abscessos

Se houver formação de abscessos, pode ser necessário realizar um procedimento para drenar o pus, que deve ser feito em um ambiente hospitalar esterilizado.

Tratamento de condições subjacentes

É importante tratar fatores que contribuem para a infecção, como diabetes descontrolado ou infecções fúngicas, evitando que o problema volte a aparecer no futuro.

Existem maneiras de prevenir a celulite infecciosa?

Como a condição geralmente ocorre devido à entrada de bactérias através de feridas ou lesões na pele, é possível preveni-la das seguintes formas:

• Mantenha a pele limpa e hidratada para evitar rachaduras
• Lave feridas, cortes ou arranhões com água e sabão
• Troque curativos regularmente e monitore sinais de infecção
• Trate devidamente condições como diabetes, linfedema e insuficiência venosa
• Mantenha os check-ups de rotina em dia para garantir que a saúde está bem
• Trate infecções fúngicas, como pé de atleta e outras micoses, o quanto antes
• Use calçados em locais públicos, como piscinas e vestiários
• Mantenha as unhas limpas e cortadas
• Evite coçar lesões ou picadas de insetos
• Tenha uma alimentação saudável e faça pelo menos 30 minutos de exercícios físicos por dia, a fim de fortalecer o sistema imunológico