Alergista
Especialista em Alergia e Imunologia trata as doenças alérgicas
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Qual a sua função do alergista?
Alergologia (ou Imunoalergologia) é a especialidade da Medicina que objetiva o diagnóstico e o tratamento das alergias. Atualmente, esta especialidade recebeu denominação oficial de Alergia e Imunologia, pois, para o seu exercício, o médico especialista deve ter treinamento não somente para tratar as doenças alérgicas, mas deve também possuir profundo conhecimento do funcionamento do sistema imunológico e estar qualificado para o diagnóstico e o acompanhamento de suas alterações.
O alergista ou alergologista tem um papel importante: ser o especialista na identificação de alergias e nos cuidados com os pacientes doentes. Geralmente, o médico investiga as condições do ambiente de trabalho e da residência, quais os sintomas mais comuns, quando eles se manifestam e se há algum histórico de doenças alérgicas na família.
Alguns exames são solicitados para confirmar o quadro (como testes de reação alérgica ou exames laboratoriais de sangue e imagem, caso o problema seja nas vias aéreas e sistema respiratório) e dar início a um tratamento adequado, que minimize ou até elimine as crises.
Quais são as principais doenças tratadas?
Dentre as patologias mais comuns diagnosticadas e tratadas por um alergista estão a hipersensibilidade a venenos de insetos, a alergia alimentar, dermatite atópica, asma e rinite.
Mesmo que nem todos os casos de doenças alérgicas possuam uma cura, há formas bastante efetivas para controlar o seu impacto no bem-estar, aliviar os sintomas e reduzir a incidência de crises. Para isso, é importante saber identificar as principais doenças tratadas pelo alergologista. Confira algumas delas:
- Alergias alimentares, como à proteína do leite de vaca (APLV)
- Alergia a medicamentos
- Asma
- Bronquite
- Choque anafilático
- Dermatite atópica/eczema
- Dermatite de contato
- Diabetes tipo 1
- Doenças alérgicas ocupacionais
- Doença celíaca (doença autoimune causada pela intolerância ao glúten)
- Hepatite autoimune
- Hipersensibilidade a picadas de insetos
- Imunodeficiências
- Lúpus
- Otite
- Pneumonite por hipersensibilidade
- Reações específicas de órgãos resultantes de alergias
- Reações gastrintestinais resultantes de alergia
- Rinite alérgica
- Conjuntivite alérgica
- Sinusite
- Tosse
- Urticária
- Angioedema
Quando devo procurar um alergista?
Alguns sintomas são clássicos de alergias, como manchas, bolhas ou placas vermelhas pelo corpo, coceira, inchaço, irritação, secreção nasal, vermelhidão nos olhos, garganta raspando. Outros, porém, são mais graves, como vômitos em jato, diarreia, falta de ar e até anafilaxia, reação perigosa que pode acontecer segundos ou minutos depois da exposição a um alérgeno.
Caso o paciente seja acometido por uma crise surpresa, como quando ingere algum alimento que desencadeia a reação alérgica, a indicação é que ele compareça imediatamente ao pronto-atendimento. No caso de alergias já estabelecidas, a consulta com o alergista é a melhor possibilidade de alívio e tratamento dos sintomas a longo prazo, evitando que alergias se tornem um problema na vida do paciente.
O alergologista ou alergista faz o processo de identificar a que tipo de substância a pessoa é alérgica, por meio de uma série de testes e exames. Isso permite que a pessoa com alergia evite ao máximo o contato com esses materiais no futuro.
Existe diferença entre alergista e alergologista?
Os dois termos dizem respeito ao especialista que deve conduzir o tratamento de quem é acometido por alguma forma de alergia. A diferença é bastante sutil, afinal, esses profissionais são altamente capacitados e especializados para descobrir os fatores por trás do quadro e para proceder com o tratamento necessário para proteger a saúde do paciente contra os transtornos alérgicos.
Basicamente, o alergista é quem se especializou para tratar todos os tipos de doenças alérgicas. O alergologista, além de ser habilitado para diagnosticá-las e tratá-las, também concluiu um período de especialização em residência na área de Alergia e Imunologia e passa por um treinamento em clínica geral e/ou pediatria.
A alergologia surgiu devido à necessidade de um estudo mais aprofundado das alergias, tema este tão relevante no momento atual, no qual estamos sujeitos diariamente a fatores como o aumento da poluição e dos agentes causadores dessas doenças.
É papel do alergologista avaliar o paciente como um todo, pois as alergias têm diversas interfaces com outras especialidades. Ele deve fazer uma avaliação ativa de outras patologias, atuando em conjunto com outros profissionais de saúde, para ajudar o paciente a melhorar sua qualidade de vida.
Já é chamado de imunologista o médico responsável por identificar e tratar doenças com alterações na imunidade. A maioria das imunodeficiências primárias (IDP) tem origem genética e se manifesta por meio de infecções clínicas de repetição, persistentes e provocadas, geralmente, por agentes de baixa patogenicidade.
A Imunologia é uma das áreas das Ciências Médicas e Biológicas de maior sucesso na avaliação e compreensão da manifestação das doenças infecciosas, imunodeficiências, alergias, reumatismos e tumores.
É melhor consultar um alergista ou um pneumologista?
No caso das alergias respiratórias, é normal surgir a dúvida de qual especialista consultar: alergista ou pneumologista. Em algumas manifestações recorrentes, certos pacientes costumam até procurar seu otorrinolaringologista para tratar os sintomas. Ainda, em determinados contextos, pode ser necessária a execução de testes cutâneos (de pele) para estudo de alergia respiratória (cuja solicitação normalmente é feita pelo alergologista).
O pneumologista lida com as condições que têm a ver com as vias aéreas inferiores do sistema respiratório (brônquios, bronquíolos, alvéolos, pulmões), enquanto o alergista é especializado nessas condições quando o sistema imunológico está envolvido, em especial as chamadas reações de hipersensibilidade mediada por imunoglobulinas.
De modo geral, é possível entender o pneumologista como um especialista em todas as doenças que afetam os pulmões, enquanto o alergista/imunologista é um médico especializado em distúrbios do sistema imunológico e como ele responde. O primeiro é especializado nos problemas pulmonares e respiratórios e é o profissional mais indicado para o acompanhamento futuro de asmas e bronquites, pois o segundo lida com todos os tipos de alergias.
Quais são os exames solicitados pelo especialista?
Na consulta com o alergista ou alergologista, ele faz um exame físico para avaliar os sintomas apresentados pelo paciente e analisa o histórico de saúde pessoal e familiar e os hábitos de vida. Em seguida, o profissional pode prescrever a realização de exames de alergia para identificar a causa dos sintomas.
Para descobrir se uma pessoa é alérgica ou não a determinado agente, serão solicitados testes cutâneos, como o teste de Prick (gotas de certas substâncias aplicadas no antebraço) para diagnosticar alergia alimentar ou respiratória e o patch-test (aplicação de adesivos nas costas por 48 horas) para identificar alergias de contato.
Caso sejam relatados sintomas gastrointestinais, o médico tem a opção de indicar o teste de provocação oral para investigar alergias alimentares. E ainda há o teste de provocação respiratória, em que o paciente é exposto ao alérgeno para detectar possíveis alergias respiratórias.
Além dos testes de alergia específicos, o especialista pode também solicitar a realização de exames de sangue e testes genéticos, principalmente quando há suspeita de imunodeficiência primária ou outra alteração autoimune. Um destes exames é conhecido como teste RAST, em que são medidos os níveis de anticorpos IgE produzidos contra várias substâncias.
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