O que é progesterona e como ela atua no corpo feminino?

O que é progesterona?

A progesterona é um hormônio esteroide natural produzido principalmente pelos ovários, mais especificamente pelo corpo lúteo, que se forma após a ovulação.  

Durante a gestação, a placenta também passa a produzir grandes quantidades desse hormônio para sustentar o desenvolvimento do bebê. Em menores porcentagens, a progesterona é produzida pelas glândulas suprarrenais, presentes acima dos rins. 

Esse hormônio pertence ao grupo dos progestagênios e atua em conjunto com o estrogênio, outro hormônio feminino essencial. Enquanto o estrogênio é responsável por estimular o crescimento do endométrio (camada interna do útero) durante a primeira metade do ciclo menstrual, a progesterona prepara esse mesmo endométrio para receber um possível embrião, tornando o ambiente uterino favorável à gestação. 

Além das funções gestacionais, a progesterona também influencia o humor, o sono, o metabolismo e até a saúde da pele. Nesse conteúdo, vamos explicar melhor a atuação desse hormônio e a importância dele em diferentes fases da vida da mulher. Confira! 

Qual é a função da progesterona no corpo feminino?

A progesterona tem diversas funções vitais para o equilíbrio hormonal e reprodutivo da mulher. Entre as principais estão: 

• Regulação do ciclo menstrual: controla a segunda metade do ciclo (fase lútea), equilibrando os efeitos do estrogênio e preparando o corpo para uma possível gravidez 

• Preparação do útero para a gestação: torna o endométrio mais espesso e vascularizado, ideal para a fixação do embrião 

• Manutenção da gravidez: impede contrações uterinas precoces e mantém o ambiente propício para o desenvolvimento fetal 

• Influência sobre as mamas: estimula o crescimento das glândulas mamárias, preparando o corpo para a amamentação 

• Ação no sistema nervoso: tem efeito calmante e estabilizador do humor, pois ajuda na produção de GABA, um neurotransmissor responsável por reduzir a ansiedade e promover o sono 

Além disso, a progesterona também exerce efeitos metabólicos, ajudando a regular os níveis de açúcar no sangue e contribuindo para a hidratação do organismo e o equilíbrio da temperatura corporal. 

Como a progesterona atua no ciclo menstrual?

O ciclo menstrual é dividido em duas fases principais: a folicular (antes da ovulação) e a lútea (após a ovulação). É na fase lútea que a progesterona se torna protagonista. 

Depois que ocorre a liberação do óvulo, o folículo rompido se transforma em corpo lúteo, que começa a produzir grandes quantidades de progesterona. Essa elevação do hormônio tem o objetivo de preparar o útero para uma possível gravidez, deixando o endométrio mais espesso e rico em nutrientes. 

Se ocorrer a fecundação, a progesterona continua sendo produzida, garantindo que o útero permaneça estável e pronto para sustentar o embrião. Caso não haja fecundação, o corpo lúteo se desintegra, os níveis de progesterona caem e o endométrio se desprende, dando origem à menstruação. 

Esse ciclo é fundamental para a fertilidade e para o equilíbrio hormonal. Quando há baixa produção de progesterona, o ciclo menstrual pode se tornar irregular, com períodos mais longos ou mais curtos, além de aumentar o risco de síndrome pré-menstrual (TPM) intensa e dificuldade para engravidar. 

Progesterona na gravidez: por que ela é essencial?

Durante a gravidez, a progesterona assume um papel ainda mais importante. Logo após a fecundação, o corpo lúteo continua produzindo o hormônio até que a placenta assuma essa função, o que ocorre por volta da 10ª a 12ª semana de gestação. 

A progesterona é responsável por manter o útero em estado de relaxamento, evitando contrações precoces capazes de levar a um aborto espontâneo. Ela também modifica o revestimento uterino, tornando-o adequado para sustentar o embrião e auxiliar na formação da placenta. 

Além disso, o hormônio contribui para o desenvolvimento das mamas, preparando-as para a amamentação, e atua no sistema imunológico materno, impedindo que o corpo da mulher rejeite o feto. 

Quando os níveis de progesterona estão muito baixos durante a gestação, o risco de complicações como parto prematuro ou abortamento espontâneo aumenta significativamente.  

Por isso, em alguns casos, médicos indicam a suplementação do hormônio, seja em comprimidos, injeções ou gel vaginal, sempre com acompanhamento adequado. 

Causas e sintomas de níveis alterados de progesterona

Os níveis de progesterona variam ao longo do ciclo menstrual, mas quando há desequilíbrio persistente, sintomas incômodos podem surgir.  

Tanto a deficiência quanto o excesso do hormônio causam efeitos perceptíveis no corpo, como falaremos abaixo. 

Sintomas de progesterona baixa

• Irregularidades menstruais 

• Fluxo intenso ou menstruação ausente 

• Dificuldade para engravidar 

• TPM acentuada 

• Alterações de humor e ansiedade 

• Insônia ou sono leve 

• Retenção de líquidos e ganho de peso 

• Queda de cabelo e pele mais oleosa 

 Sintomas de progesterona alta

Embora menos comum, o excesso de progesterona é capaz de causar: 

• Fadiga constante 

• Inchaço e sensibilidade nas mamas 

• Sonolência e tontura 

• Queda de libido 

• Alterações de apetite 

Causas da variação nos níveis de progesterona

• Estresse crônico (que reduz a produção hormonal nos ovários) 

• Síndrome dos ovários policísticos (SOP) 

• Uso prolongado de anticoncepcionais hormonais 

• Distúrbios da tireoide 

• Menopausa e perimenopausa 

Exame de progesterona: como é feito e o que indica

O exame de dosagem de progesterona no sangue é o método utilizado para avaliar os níveis do hormônio e entender se estão dentro da faixa normal para cada fase do ciclo menstrual. 

O teste deve ser feito preferencialmente na segunda metade do ciclo (fase lútea), cerca de sete dias após a ovulação, quando os níveis de progesterona estão mais altos. Em mulheres grávidas, o exame pode ser solicitado para avaliar a saúde da gestação. 

Os valores de referência variam conforme a fase do ciclo e o laboratório, mas geralmente são: 

• Fase folicular: até 1 ng/mL 

• Fase lútea: entre 5 e 20 ng/mL 

• Gravidez: acima de 10 ng/mL 

Resultados fora desses padrões costumam indicar falha na ovulação, problemas ovarianos, gravidez de risco ou distúrbios hormonais.  

A interpretação deve ser feita por um ginecologista, que pode solicitar exames complementares e definir o tratamento adequado. 

Progesterona na menopausa e a importância da reposição hormonal

Durante a menopausa, a produção natural de progesterona cai de forma significativa, já que a mulher deixa de ovular. Essa queda hormonal está diretamente relacionada a sintomas como: 

• Ondas de calor e suores noturnos 

• Insônia e irritabilidade 

• Diminuição da libido 

• Ressecamento vaginal 

• Alterações de humor e ansiedade 

A falta de progesterona também aumenta o risco de osteoporose, doenças cardiovasculares e alterações metabólicas. 

Para aliviar esses sintomas e restaurar o equilíbrio hormonal, é indicado realizar a terapia de reposição hormonal (TRH). O tratamento pode incluir progesterona natural (bioidêntica) ou progestagênios sintéticos, dependendo da necessidade e das recomendações médicas. 

A reposição deve sempre ser feita com acompanhamento ginecológico, pois o uso inadequado de hormônios traz riscos como aumento da pressão arterial ou alterações no fígado. O profissional avalia o histórico da paciente, solicita exames e ajusta a dose de forma personalizada. 

Além da menopausa, os sintomas de desequilíbrio desse hormônio, citados ao longo deste conteúdo, também devem ser analisadas por um ginecologista. Afinal, cuidar da progesterona é cuidar de toda a saúde da mulher, garantindo equilíbrio, qualidade de vida e longevidade com mais vitalidade. 

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 Referências 

Medline Plus 

Healthline 

Medical News Today 

Cleveland Clinic 

Cleveland Clinic – Progesterone 

National Library of Medicine