Ultrassonografia transvaginal
Exame faz parte da rotina da saúde da mulher e pode identificar alterações como cistos e miomas
Exames laboratoriais e de imagem
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O que é a ultrassonografia transvaginal?
A ultrassonografia transvaginal, também conhecida como ultrassom endovaginal, é um exame que integra a rotina anual da saúde da mulher, mas que deve ser feito para investigar alterações específicas sempre que necessário, conforme as queixas da paciente.
O procedimento não possui radiação, diferente de outros exames que também trabalham com imagem, como a tomografia e o raio-X. Para gerar as imagens, o aparelho utiliza ondas sonoras de alta frequência, que possibilitam a visualização de todos os órgãos pélvicos femininos, incluindo útero, colo do útero, ovários, trompas e bexiga.
É indicado somente para pacientes que já tiveram relações sexuais com penetração e costuma ser solicitado pelo ginecologista ou obstetra, a fim de acompanhar o início de uma gestação. A ultrassonografia transvaginal é considerada indolor e não invasiva, durando, em média, 20 minutos.
Para que serve o exame?
O exame busca avaliar de maneira detalhada órgãos como útero, colo do útero, miométrio, cavidade uterina, trompas, pelve, ovário, bexiga e uretra. O objetivo é identificar possíveis alterações que variam de gravidade, indo desde cistos até alguns tipos de câncer.
O procedimento ainda é recomendado para checar a posição do DIU (dispositivo intrauterino) no útero e para acompanhar tratamentos contra infertilidade, como no controle de crescimento de folículos uterinos, quando a mulher passa a tomar medicações que incitam a ovulação.
A ultrassonografia transvaginal também é aconselhada no início da gravidez para:
- Detectar sinais de aborto
- Examinar a saúde da placenta
- Acompanhar os batimentos cardíacos do feto
- Verificar se o embrião está no lugar correto (isto é, no útero)
- Confirmar se a gravidez é única, gemelar (gêmeos) ou múltipla (mais do que dois embriões)
- Checar a idade gestacional pelo tamanho do embrião
- Averiguar alterações na vagina capazes de prejudicar a gestação de alguma forma
Quais doenças podem ser identificadas com a ultrassonografia transvaginal?
Com a ultrassonografia transvaginal, é possível detectar várias doenças ou condições que atingem as mulheres. Alguns exemplos são:
- Cistos
- Miomas
- Pólipos uterinos
- Endometriose
- Adenomiose
- Gravidez ectópica
- Síndrome dos ovários policísticos (SOP)
- Cânceres no endométrio e nos ovários
- Tumores no útero e no colo do útero
- Infecções
Quando e quem deve fazer o exame?
A ultrassonografia transvaginal deve ser feita pelo menos uma vez ao ano por todas as mulheres que já são ativas sexualmente. O objetivo é identificar doenças graves, como câncer, ainda de maneira precoce para aumentar as chances de cura.
Também é importante para proporcionar orientação e tratamento adequados em quadros de endometriose e síndrome dos ovários policísticos, melhorando a qualidade de vida da paciente.
Outros sinais que apontam para a necessidade de realizar o exame incluem:
- Dores pélvicas, que podem ser agudas ou crônicas
- Alterações nos exames ginecológicos
- Dor durante as relações sexuais
- Corrimentos atípicos
- Irregularidades na menstruação ou sangramentos excessivos
- Suspeita de gravidez ectópica, endometriose, adenomiose, cistos ou mioma
Se alguma alteração for detectada, é possível que o médico solicite o procedimento mais de uma vez ao ano. Para gestantes, os obstetras costumam agendar a ultrassonografia transvaginal entre a 6ª e a 12ª semana de gravidez para acompanhar a saúde gestacional.
Como é feito e qual é o tempo de duração da ultrassonografia transvaginal?
Para realizar o exame, a paciente precisa deitar-se na maca em posição ginecológica (com as pernas afastadas e os joelhos levemente dobrados). Depois, o médico responsável pelo procedimento insere um transdutor (que estará com preservativo e lubrificante, para garantir a saúde e o conforto da mulher) no canal vaginal.
O aparelho permanece de 10 a 15 minutos dentro do canal, emitindo ondas sonoras de alta frequência e gerando imagens de qualidade dos órgãos pélvicos. Essas imagens são enviadas diretamente para o monitor, possibilitando que o especialista as avalie em tempo real.
A ultrassonografia transvaginal dura até 20 minutos, conforme os achados precisem ser verificados pelo médico durante o exame. No geral, o procedimento não dói, mas pode gerar um leve desconforto intestinal, porque o intestino está na região pélvica e, dependendo da posição dos ovários, o transdutor causa uma pressão no local.
Como se preparar e quais os cuidados após o exame?
Não há nenhum preparo específico para realizar o ultrassom transvaginal. É necessário, apenas, que a paciente esteja com a bexiga vazia na hora do procedimento. A única exceção acontece quando o exame é solicitado para investigar endometriose. Nesses casos, é importante seguir a preparação intestinal recomendada pelo ginecologista ou pelo laboratório.
O exame é considerado seguro e não invasivo, e pode ser feito durante a gravidez e o período menstrual. O único pré-requisito é que a mulher já tenha tido relações sexuais com penetração. Isso acontece porque o transdutor é inserido no canal vaginal, ocasionando a ruptura do hímen e possíveis sangramentos.
Dessa forma, pacientes que ainda possuem essa membrana devem fazer o ultrassom pélvico, que não exige qualquer tipo de penetração vaginal.
Além disso, é possível fazer sexo antes e depois do transvaginal sem nenhum problema. Após o exame, não existem cuidados específicos e a mulher consegue voltar às atividades normalmente.
Existem riscos em realizar a ultrassonografia transvaginal?
Não existe qualquer tipo de risco em realizar a ultrassonografia transvaginal. O exame é seguro e precisa ser feito pelo menos uma vez ao ano, para garantir a saúde feminina e diagnosticar doenças graves ainda em estágio precoce.
Onde fazer o exame?
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Os atendimentos podem ser feitos de maneira presencial ou por telemedicina, por meio de teleconsultas agendadas. Para realizar os exames, basta procurar o laboratório ou clínica mais próxima de você em nossa rede de atendimento.
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