Vale Saúde - Logomarca

Lábio Leporino

Malformação é caracterizada por uma divisão no lábio superior que pode chegar até o nariz

Publicado em

Revisado em

Consulta presencial com otorrinolaringologista

A PARTIR DE

R$ 60*

Consulta online com otorrinolaringologista

A PARTIR DE

R$ 90*

Desconto em medicamentos

ATÉ

60%
Assinar já e agendar uma consulta

O lábio leporino é uma malformação fetal congênita (que está presente desde antes do nascimento) e que ocorre quando os tecidos do lábio superior não se unem completamente durante o desenvolvimento do bebê no útero.

Essa condição resulta em uma abertura ou fenda no lábio, que pode variar de leve (apenas uma pequena fenda) a mais grave, envolvendo o lábio, o nariz e até a gengiva.

Em muitos casos, o lábio leporino está associado à fenda palatina, uma abertura no céu da boca (palato), capaz de provocar dificuldades principalmente na amamentação, alimentação e na fala.

O problema consegue ser identificado ainda durante a gestação, por meio de imagens do ultrassom. Entretanto, é mais comum que o diagnóstico seja feito logo após o parto.

Trata-se de uma das anomalias mais comuns envolvendo a cabeça e o pescoço. A incidência é maior em meninos, mas a malformação também atinge bebês do sexo feminino.

Quais são as causas do lábio leporino?

As causas do lábio leporino ainda não são totalmente esclarecidas. No entanto, acredita-se que a condição envolve a combinação de fatores ambientais e genéticos, que atrapalham na formação correta do rosto do bebê durante as primeiras semanas de gestação.

Algumas das causas conhecidas envolvem:

  • Histórico familiar
  • Mutações genéticas
  • Deficiência de ácido fólico ao longo da gravidez
  • Uso de certos medicamentos, como anticonvulsionantes e corticoides
  • Algumas infecções no início da gestação
  • Diabetes gestacional
  • Síndromes genéticas, como a síndrome de Pierre Robin e a síndrome de Van der Woude

Quais são os tipos de lábio leporino?

Nem todos os diagnósticos de lábio leporino são iguais, já que eles variam conforme a gravidade e a localização do problema. Conheça os diferentes tipos da malformação:

Lábio leporino unilateral

A fenda ocorre apenas em um lado do lábio superior. Pode ser completo, quando a fenda vai do lábio até o nariz, ou incompleto, se a fenda afetar apenas uma parte do lábio.

Lábio leporino bilateral

A fenda ocorre em ambos os lados do lábio superior, criando duas aberturas. Geralmente está associada a uma condição mais grave, afetando também a gengiva e o palato.

Lábio leporino com fenda palatina

Nesse caso, a fenda tem ligação com uma abertura no céu da boca (palato), o que dificulta a alimentação e a fala.

Fenda palatina isolada

Embora não envolva o lábio, é comum que seja mencionada junto ao lábio leporino, pois pode ocorrer em conjunto ou separadamente.

Lábio leporino apresenta sintomas?

O lábio leporino é um problema que consegue ser facilmente detectado pela visualização do médico. Não há sintomas, mas sim complicações que envolvem a malformação.

Quais são as complicações relacionadas ao lábio leporino?

As complicações relacionadas ao lábio leporino variam conforme o tipo do problema, mas geralmente incluem:

  • Dificuldade na amamentação: bebês com lábio leporino costumar ter problemas para criar vedação na boca durante a sucção
  • Questões estéticas: a aparência do lábio e do nariz pode impactar a autoestima do paciente em casos não tratados
  • Comprometimento da fala: em casos associados à fenda palatina, é capaz de ocorrer alterações na articulação e ressonância da voz
  • Dificuldades dentárias: a fenda consegue afetar o alinhamento dentário ou causar ausência de alguns dentes
  • Problemas respiratórios: alguns pacientes apresentam dificuldades respiratórias, principalmente se o nariz for afetado

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico do lábio leporino pode ser feito ainda durante a gestação, por volta da 20ª semana, por meio das imagens do ultrassom morfológico. Exames mais avançados, como o ultrassom 3D/4D, conseguem fornecer imagens do rosto do feto, o que ajuda a confirmar e a identificar a extensão da fenda.

Se a malformação não for detectada nas ultrassonografias, ela será diagnosticada logo após o nascimento, já que o problema é visível. Nesses primeiros momentos, o diagnóstico é feito pelo médico obstetra, que também realiza um exame físico para checar se há fenda palatina associada.

Depois, é importante que o bebê passe por uma avaliação multidisciplinar, que envolve a participação de diversos especialistas, como pediatra, cirurgião plástico, otorrinolaringologista, fonoaudiólogo e dentista, para determinar a gravidade da condição e planejar o tratamento.

Se houver suspeita de síndrome genética, o paciente também precisará contar com o auxílio de um médico geneticista para confirmar o quadro e identificar outras possíveis condições.

A condição tem cura? Como é feito o tratamento?

O termo “cura” não é utilizado em casos de lábio leporino. Entretanto, o diagnóstico precoce e o tratamento correto são capazes de corrigir os problemas estéticos e funcionais, proporcionando maior qualidade de vida para a criança.

Na maioria dos casos, a condição consegue ser completamente corrigida por meio de uma combinação de cirurgias e acompanhamento multidisciplinar. O objetivo é restaurar a funcionalidade do lábio e do palato, melhorar a aparência e permitir que a criança tenha uma vida normal.

A primeira cirurgia corretiva costuma ser feita entre os 3 e 6 meses de idade, com objetivo de fechar a fenda e corrigir a forma do nariz, se houver necessidade. Se o problema for associado à fenda palatina, o procedimento cirúrgico deve ser feito entre os 9 e 18 meses, com foco em melhorar a alimentação e a fala.

Cirurgias adicionais podem ser necessárias para corrigir cicatrizes e ajustar a posição dos dentes, mas isso dependerá da avaliação do cirurgião.

Existem maneiras de prevenir o lábio leporino?

Não há como ter certeza a respeito de uma possível prevenção do lábio leporino, já que as causas não são totalmente esclarecidas. No entanto, existem algumas dicas para seguir que podem evitar a malformação:

  • Tomar suplemento de ácido fólico antes e durante a gestação
  • Consumir alimentos ricos em ácido fólico (vegetais verdes, feijão, cereais fortificados)
  • Evitar álcool e tabaco durante a gravidez
  • Controlar doenças crônicas, como diabetes, com acompanhamento médico
  • Evitar exposição a produtos químicos tóxicos
  • Consultar o médico antes de usar qualquer medicamento na gestação
  • Planejar a gravidez com acompanhamento médico pré-concepcional
  • Fazer aconselhamento genético em casos de histórico familiar de lábio leporino

REFERÊNCIAS:

Escolha a assinatura ideal para cuidar da sua saúde

Especialistas mais indicados para o tratamento

Leia mais no nosso blog Saúde V

Como realizar a coleta do exame de fezes da forma correta

Como realizar a coleta do exame de fezes da forma correta

Como saber se as crianças têm TDAH ou problema de visão?

Como saber se as crianças têm TDAH ou problema de visão?

Exame admissional: saiba o que é e quais são necessários

Exame admissional: saiba o que é e quais são necessários