Exame de FSH
Coleta de sangue é útil para avaliar as fases reprodutivas das mulheres
Exames laboratoriais e de imagem
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O que é o exame de FSH?
O FSH (hormônio folículo-estimulante) é uma substância produzida pela hipófise, uma glândula que está localizada no cérebro. Desse modo, o exame de FSH tem como principal objetivo medir os níveis desse hormônio, a fim de avaliar as fases reprodutivas da mulher. É importante destacar que o teste também pode ser útil para homens, dependendo da situação e da orientação médica.
No geral, o FSH é liberado em resposta a outro hormônio, chamado GnRH, que por sua vez é produzido no hipotálamo, também em uma região cerebral. Quando o FSH entra na corrente sanguínea, ele atua diretamente nos ovários ou testículos e tem função importante no sistema reprodutivo humano.
Nas mulheres, o hormônio auxilia no controle do ciclo menstrual, na produção de outras substâncias hormonais femininas e amadurecimento dos óvulos. Já nos homens, o FSH estimula e regula o desenvolvimento de espermatozoides.
Para que serve esse teste?
Em mulheres, o exame de FSH tem duas finalidades:
- Investigar alterações na menstruação, como ciclo irregular, menstruação ausente, menopausa
- Avaliar a fertilidade feminina, como quantidade e qualidade dos folículos ovarianos
Nos homens, o teste procura:
- Investigar motivos para uma baixa contagem de espermatozoides
- Analisar possíveis problemas nos testículos, como disfunção ou insuficiência testicular
- Impotência sexual
O exame ainda serve para indicar a presença de possíveis tumores em ambos os sexos e os motivos por trás da puberdade precoce ou atrasada em crianças e adolescentes.
FSH alto ou baixo: o que significa?
Os valores de referência de FSH no organismo são:
- Crianças: até 2,5 mUI/ml
- Homem adulto: 1,4 - 13,8 mUI/mL
- Mulher adulta na fase folicular: 3,4 - 21,6 mUI/mL;
- Mulher adulta na fase ovulatória: 5,0 - 20,8 mUI/ml;
- Mulher adulta na fase lútea: 1,1 - 14,0 mUI/ml;
- Mulher na menopausa: 23,0 - 150,5 mUI/ml.
Quando os números estão alterados, é preciso que o médico indique o motivo para isso, o que pode incluir razões como:
- FSH alto: nas mulheres, é capaz de ter relação com a perda das funções ovarianas antes dos 40 anos, com período pós-menopausa ou com a ingestão de medicamentos com hormônios (progesterona ou estrogênio, por exemplo). Nos homens, as causas mais comuns incluem uso de medicamentos com testosterona, alcoolismo, perda da função dos testículos ou castração.
- FSH baixo: em mulheres, muitas vezes é indicativo de gravidez, uso de corticoides ou anticoncepcionais, anorexia nervosa ou um sinal de que a produção de óvulos não está adequada. Já nos homens, tem relação com baixa produção de espermatozoides, estresse, baixo peso ou diminuição das funções da hipófise ou hipotálamo.
Quando e quem deve fazer o teste?
O exame FSH não é considerado em check-ups de rotina. Dessa forma, o médico, geralmente um endocrinologista, ginecologista ou urologista, solicita o teste quando há as seguintes indicações:
Mulheres
- Distúrbios menstruais: quando há ciclos irregulares ou ausência de menstruação (amenorreia)
- Menopausa: para confirmar a chegada da menopausa ou avaliar a fase de transição
- Infertilidade: quando há dificuldade para engravidar
- Síndrome dos ovários policísticos (SOP): para avaliar desequilíbrios hormonais
Homens
- Infertilidade masculina: quando há uma contagem baixa de espermatozoides ou outros problemas reprodutivos
- Função testicular: se houver suspeita de disfunção nos testículos, como hipogonadismo
Crianças
- Puberdade precoce ou tardia: com objetivo de verificar se o desenvolvimento puberal está ocorrendo muito cedo ou de maneira atrasada
Como é feito e qual é o tempo de duração do exame de FSH?
O exame de FSH é feito por meio de uma coleta simples de sangue, que costuma durar entre 5 e 10 minutos, no máximo. Algumas pessoas podem sentir dor ou aflição pela penetração da agulha na pele, mas a sensação ruim persiste por apenas alguns segundos.
Para realizar a coleta, o profissional da saúde (geralmente um enfermeiro ou um auxiliar de enfermagem):
- Higieniza a área em que o sangue vai ser coletado com álcool (na maioria das vezes na dobra do braço, onde está localizada a veia fossa antecubital)
- Coloca um garrote (dispositivo usado para barrar a circulação sanguínea) acima da área que será perfurada para visualizar melhor a veia
- Introduz a agulha na veia e coleta o sangue por meio de um tubo
Depois, o sangue é encaminhado para o laboratório para ser devidamente analisado. O tempo de espera para o resultado varia, mas costuma demorar entre 1 e 3 dias.
Como se preparar e quais os cuidados após o procedimento?
Não é necessário nenhum tipo de preparo especial e nem mesmo o jejum é obrigatório. No entanto, o médico pode sugerir que o exame seja feito em um dia específico do ciclo menstrual para as mulheres (geralmente entre o 2º e 5º dia de menstruação), caso esteja investigando questões relacionadas ao ciclo ou à fertilidade.
Após o exame de FSH, o paciente consegue voltar à rotina normalmente, sendo importante apenas não carregar peso e fazer esforços naquele turno com o braço em que a coleta foi feita. Além disso, não existem contraindicações para a realização desse procedimento. Ele é liberado e seguro para todas as pessoas.
Onde fazer o exame de FSH?
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