Dor nas Pernas

O que é dor nas pernas?

Uma dor na perna pode ser definida como qualquer tipo de dor ou desconforto entre o tornozelo e a virilha. Dependendo das causas, que são bastante variadas, a dor na perna pode variar de moderada a intensa, e os sintomas podem ser contínuos, ou seja, sem interrupção.

Dores nas pernas podem ser tanto agudas, o que significa que surge rapidamente e desaparece à medida em que se obtém a cura, quanto crônicas, que podem durar por semanas, meses ou anos. Algumas pessoas têm dores crônicas nas pernas por anos, o que afeta sua qualidade de vida.

O que causa dor nas pernas?

Grande parte das dores nas pernas é resultado de uso excessivo, lesões ou desgaste nos ossos, articulações, músculos, tendões, ligamentos ou outros tecidos. Certos tipos de dor nas pernas podem ser decorrentes de problemas na região inferior da coluna.

A condição também pode ser causada por má circulação, coágulos sanguíneos ou varizes. Dores fortes nas pernas podem ser causadas ainda por uma cãibra muscular.

As causas comuns de cãibras incluem:

• Falta de hidratação ou baixas quantidades de sódio, potássio, magnésio ou cálcio no sangue
• Tensão por excesso de uso ou fadiga dos músculos (dores musculares nas pernas). A cãibra pode ocorrer após muito exercício ou ao manter um músculo numa mesma posição por muito tempo
• Medicamentos (como estatinas e diuréticos)

Quaisquer lesões articulares, ósseas, musculares ou de tendões ao longo das pernas podem causar dor, como alguns exemplos abaixo:

• Fratura por estresse, uma rachadura fina no osso
• Tendinite, um tendão inflamado
• Lesão direta por um músculo que sofreu um alongamento das fibras ou rompimento total ou parcial (muito comum na prática intensa de esportes por pessoas sem condicionamento adequado)

Causas comuns de dor nas pernas também incluem:

• Doença arterial periférica: as artérias são os vasos mais grossos que levam o sangue bombeado pelo coração para os tecidos e sua obstrução parcial ou total causa um problema no fluxo sanguíneo nas pernas (chamada de claudicação e esse tipo de dor, em geral, é sentida durante exercícios ou caminhadas e é aliviada com o repouso)
• Trombose venosa profunda: as veias são vasos sanguíneos que retornam o sangue dos tecidos para o coração e são mais finas do que as artérias e tem fluxo de sangue mais lento; portanto possuem maior tendência de formar um coágulo de sangue
• Celulite: uma infecção da pele e tecidos moles, ou osteomielite, infecção nos ossos
• Inflamação das articulações das pernas em razão da gota ou artrite
• Danos nos nervos: o que costuma ocorrer em alcoólatras, fumantes e diabéticos
• Varizes: nem sempre são dolorosas

Causas menos comuns incluem:

• Tumores ósseos cancerígenos: como osteossarcoma e sarcoma de Ewing
• Tumores benignos (não cancerosos) ou cistos da tíbia ou do fêmur
• Doença de Legg-Calvé-Perthes: condição da infância relacionada a um fluxo sanguíneo com problema que pode interromper ou atrasar o crescimento normal da perna
• Dor radicular: uma dor que é transmitida para a perna, causada por um disco vertebral que ao deslizar parcialmente comprime raízes nervosas na região lombar no final da coluna vertebral
• Deslizamento da epífise femoral capital: mais frequentemente observada em meninos e crianças com sobrepeso entre 11 e 15 anos

É possível que dores nas pernas possam ser um problema neurológico. Há dor nas pernas causadas pela neuropatia periférica (pela diabetes mellitus, por exemplo), condição que resulta de falhas na comunicação de comandos dos nervos até as extremidades do corpo.

Estudos indicam que pacientes com covid longa sofrem com dores nos músculos e articulações, inclusive das pernas. A covid longa afeta quem teve infecção pelo coronavírus por semanas ou até meses.

Quais os sintomas da dor nas pernas?

Dor na perna pode afetar somente uma área pequena, cobrir uma região ampla ou até a perna inteira, assim como pode haver dor nas duas pernas. Diante disso, deve-se verificar se a sensação é igual nas duas pernas ou se uma difere da outra.

Por vezes é difícil saber o que pode ser a dor nas pernas. Alguns sinais que podem ocorrer incluem:

• Varizes
• Úlceras ou feridas
• Inchaço, vermelhidão ou calor
• Mal-estar geral, se tiver uma infecção ou fratura
• Uma ferida que cura lentamente
• Mudanças na cor da perna se for um problema nos nervos

Quais os tipos de dores nas pernas?

Uma dor na perna pode ser constante ou pode ser interrompida, se desenvolver repentina ou de forma gradual, afetar a perna inteira ou uma área localizada, como a canela ou o joelho.

A dor pode ser incômoda, aguda (pontadas) ou descrita como queimação, dormência ou formigamento.

A pessoa também pode sentir dor na nádega, dor na coluna ou dor no pé. Determinadas dores nas pernas são apenas irritantes, mas há outras mais graves, com potencial de afetar a capacidade da pessoa andar ou suportar peso na perna.

Quais tratamentos para dor nas pernas?

Para tratar a dor nas pernas é preciso saber a causa. Em geral, pernas doloridas podem ser tratadas em casa, mas se a dor for repentina, intensa ou persistente, ou se houver outros sintomas, pode ser necessária atenção médica.

Existem algumas orientações que podem aliviar alguns tipos de dor aguda até um diagnóstico preciso.

• Repouso: evite mover a perna. Há muita relação entre dores nas pernas e cansaço
• Gelo: coloque uma bolsa de gelo enrolada em um pano na área dolorida por 15 a 20 minutos de cada vez. Repita a cada 2 a 4 horas por 2 a 3 dias
• Compressão: enfaixe a área com firmeza
• Elevação: mantenha a perna no nível ou acima do quadril

• Encaminhamento: dor muito intensa ou persistente acima de 48 horas deve ser examinada por um médico

  Analgésicos simples como o paracetamol ou dipirona e anti-inflamatórios como o ibuprofeno podem aliviar, mas não devem ser tomados sem nenhum tipo de orientação.

Em caso de cãibras musculares, alongar suavemente os músculos deve ajudar. Isso também vale para muitos outros tipos de dor nas pernas.

Quando procurar um médico?

Marcar uma consulta médica se:

• Os cuidados em casa não ajudarem
• Tiver febre
• A perna dolorida estiver inchada ou vermelha
• A dor piorar ao caminhar ou se exercitar e melhorar no repouso
• A perna estiver fria e pálida
• A perna estiver roxa ou azul
• Estiver tomando medicamentos com potencial de causar dor nas pernas. Não deve parar de tomar ou alterar qualquer um dos medicamentos sem falar com o médico

Como prevenir dores nas pernas?

Você pode evitar tensões e lesões sempre aquecendo antes de fazer exercícios. Aumente a atividade física gradualmente e não exagere muito rapidamente.

É uma boa ideia sempre substituir calçados gastos e usar um adequado à atividade que está realizando. Cuidar da sua saúde em geral também ajuda. Dormir o suficiente, beber bastante água, fazer exercícios regulares, não fumar e ter um peso saudável.