Sarna

O que é a sarna humana (escabiose)?

Causada pelo ácaro Sarcoptes scabiei, da classe hominis, a sarna humana, também conhecida como escabiose, é uma doença infecciosa facilmente transmitida principalmente entre pessoas da mesma família ou convívio doméstico.

O contágio acontece por meio do compartilhamento de roupas, lençóis, toalhas e outros objetos contaminados. Ter contato direto com a pele de pessoas que apresentam sintomas da enfermidade também é um meio de infecção.

Além da coceira e da vermelhidão na pele, a sarna humana também causa pequenas lesões, inicialmente nas mãos e nos dedos. Com o contato das mãos em outras partes do corpo, a condição se espalha para outras regiões.

Nos homens, a maior concentração de lesões fica nas genitais, enquanto nas mulheres a região dos seios é a mais atingida. A escabiose tem cura, e o diagnóstico deve ser feito por um dermatologista.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), 300 milhões de pessoas são contaminadas pela sarna humana anualmente em todo o planeta, sendo grande a incidência dessa patologia no mundo.

Quais são os principais sintomas?

Os principais sintomas de sarna humana são:

• Inchaço na pele
• Pequenas bolhas (lesões) vermelhas, principalmente nas regiões de dobra da pele, como dedos, axilas, nádegas, genitais e seios. Nessas áreas, podem se formar crostas
• Coceira muito intensa, que piora durante a noite
• Linhas brancas na pele, que surgem na região em que o ácaro está presente

O tempo de incubação da doença é de cerca de 24 dias, se for a primeira infecção. Em caso reincidente, esse período diminui para apenas 24 horas. É possível que pessoas com a imunidade baixa apresentem os sintomas de sarna mais rapidamente, mesmo na primeira infecção.

Sem o tratamento correto, os sintomas conseguem se estender por várias semanas. Com o uso de medicamentos adequados, a escabiose é curada entre uma e duas semanas. A coceira é capaz de persistir por alguns dias mesmo após a cura.

Como acontece a transmissão?

O ácaro Sarcoptes scabiei hominis se alimenta da queratina da pele humana. Quando os parasitas se acasalam, a fêmea coloca os ovos em uma espécie de túnel superficial cavado na pele do hospedeiro. Após cerca de duas semanas, esses ovos eclodem, e as larvas são liberadas.

A movimentação dessas larvas é o que gera a coceira e inicia os sintomas da doença. Entretanto, é importante salientar que mesmo na fase de incubação, em que não há sintomas, a sarna já é transmissível.

Por isso, é essencial:

• Não compartilhar objetos pessoais, como toalhas, roupas e lençóis
• Ter bons hábitos de higiene
• Lavar as mãos com frequência
• Tomar, pelo menos, um banho por dia
• Trocar de roupa todos os dias
• Evitar lugares insalubres
• Evitar locais com muita aglomeração

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da escabiose é feito por um dermatologista, que irá fazer um exame físico e analisar visualmente as lesões.

Se necessário, o médico pode coletar amostras dessas lesões e levá-las ao microscópio, para certificar-se de que se trata do parasita que causa a sarna humana.

Qual o melhor tratamento para sarna humana?

Depois de confirmado o diagnóstico, o médico irá prescrever o uso tópico de pomadas e sabonetes que são capazes de eliminar o ácaro e os seus ovos.

Esses inseticidas especiais devem ser aplicados no corpo todo (menos acima do nariz e das orelhas), durante dois ou três dias, e precisam ficar em contato com a pele por pelo menos 8 horas, sendo recomendada a utilização durante a noite.

Após sete dias, o tratamento deve ser feito novamente para eliminar possíveis ácaros de ovos que ainda não haviam eclodido durante as primeiras aplicações dos produtos.

Também há a opção de receitar medicamentos orais, principalmente para pacientes imunossuprimidos, ou seja, que possuem a imunidade baixa. A ivermectina é recomendada para surtos em massa em casas de idosos, domicílios com muitos moradores e presídios, pois é mais simples tomar um comprimido do que espalhar um creme por todo corpo e se certificar de que todos estão fazendo o tratamento corretamente.

Toda família, parceiro ou pessoa que mora na mesma residência de uma pessoa diagnosticada com sarna humana deve ser tratada, mesmo que não esteja apresentando sintomas. Isso porque há um tempo de incubação relativamente longo, e o indivíduo pode vir a ter a doença algum tempo depois.

Além disso, muitos não chegam a manifestar os sintomas da escabiose, mas carregam o ácaro na pele e conseguem contaminar outras pessoas. Portanto, o tratamento é imprescindível.

É importante lembrar que não compartilhar roupas, lençóis e toalhas também faz parte do tratamento. Toda a roupa de cama também deve ser trocada no máximo a cada três dias para eliminar os ácaros que podem estar no local.

A sarna humana é semelhante à sarna de animais?

Cachorros também contraem sarna. Entretanto, é um tipo diferente de ácaro, chamado de Sarcoptes scabiei canis, que apenas ataca animais.

Dessa forma, humanos não se contaminam com a sarna de cachorros, porque o parasita em questão não se adapta à pele humana.

O que pode acontecer é a pessoa sentir coceira temporária após ter contato com um animal sarnento, isso porque o parasita canino consegue caminhar na pele humana (como fazem formigas e outros insetos), causando incômodo. Entretanto, como não será capaz de se reproduzir, ele irá morrer sozinho em alguns dias.

Da mesma forma, cachorros não são contaminados pela sarna humana, pois o ciclo de vida da Sarcoptes scabiei hominis também não se completa em animais.